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作者 | 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 楊岑
編輯 | 周亦川
據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)消息,武漢大學(xué)人民醫(yī)院率領(lǐng)中國房顫中心聯(lián)盟單位完成的一項新、樣本量大、區(qū)域廣的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn):我國成人房顫標(biāo)準(zhǔn)化患病率為1.6%,并存在顯著的地域差異:中部高,其次為西部,而東部低。這一數(shù)據(jù)顯示我國房顫患者近2000萬,亟需強化房顫單病種規(guī)范化管理體系的建設(shè)。
近日,該研究成果在線發(fā)表在新一期《柳葉刀》子刊《The Lancet Regional Health - Western Pacific》上,論文題目為“Prevalence and risk of atrial fibrillation in China: A national cross-sectional epidemiological study”(《中國房顫的患病率和風(fēng)險:一項性橫斷面流行病學(xué)研究》)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科石少波副教授、唐艷紅教授、趙慶彥教授為文章共同作者,黃鶴教授和黃從新教授為共同通訊作者。
房顫是常見的持續(xù)性心律失常,據(jù)估計全球成人房顫患病率在2%—4%,而中國的數(shù)據(jù)較缺乏。房顫不僅增加5倍的中風(fēng)風(fēng)險,而且降低患者生活質(zhì)量,顯著增加心力衰竭、癡呆、死亡等事件,業(yè)已成為嚴(yán)重危害人類健康的重大心血管疾病。然而,我國房顫防治水平仍落后于全球平均水平。為此,武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科黃從新教授2017年開始帶領(lǐng)專家建立起中國房顫中心聯(lián)盟,從篩查、門診、住院、手術(shù)、隨訪等方面著手,以期*********地提高我國房顫的管理水平。
黃從新教授帶領(lǐng)團隊與武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院專家合作,設(shè)計了抽樣科學(xué)、覆蓋面廣、樣本量大的性房顫流行病學(xué)研究。本次性的流行病學(xué)調(diào)查,旨在為中國房顫中心建設(shè)提供數(shù)據(jù)支持,彌補近年來的資料空白。
該流調(diào)工作由129家醫(yī)院參與,從2020年7月至2021年9月共調(diào)查了329個哨點,114039名≥18歲的常住居民,其中男性54608名(47.9%),女性59431名(52.1%),平均年齡55歲,終確診了2604例房顫。流調(diào)結(jié)果表明,我國房顫的粗患病率為2.3% ,其與年齡正相關(guān),年齡越大,患病率越高。按照第六次人口普查數(shù)據(jù),我國年齡標(biāo)準(zhǔn)化房顫患病率為1.6% ,估算患病人數(shù)達2000萬。男性高于女性,城市與農(nóng)村無顯著差異。
本次流調(diào)還顯示,我國房顫患病率存在顯著的地域差異:中部高,其次為西部,而東部低。多因素分析顯示,男性、高齡、高血壓、高脂血癥、冠心病、慢性心力衰竭、瓣膜性心臟病、TIA/腦卒中是房顫患病的重要相關(guān)因素。
該項流調(diào)結(jié)果為中國房顫中心建設(shè)提供了重要數(shù)據(jù),是房顫全程規(guī)范化管理的重要研究依據(jù)。該結(jié)果提示我國房顫的防治任務(wù)依然艱巨,需繼續(xù)加強房顫的“防、篩、管、治、研”工作,以降低房顫疾病負(fù)擔(dān),減少房顫相關(guān)致殘率和致死率。
文章鏈接:https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(22)00054-2/fulltext#%20
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