（原標(biāo)題：關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》等4個(gè)文件的通知）

資料圖

關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》等4個(gè)文件的通知

聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕104號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部），國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制各成員單位：

為進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》有關(guān)要求，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組制定了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。各地各部門在執(zhí)行過(guò)程中如有相關(guān)建議，請(qǐng)及時(shí)反饋國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組。

國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

2022年11月19日

附件1

新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法

為指導(dǎo)各地開展新冠肺炎疫情監(jiān)測(cè)工作，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告要求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫情，制定本辦法。

一、常態(tài)化監(jiān)測(cè)

沒(méi)有發(fā)生疫情的地區(qū)，嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下簡(jiǎn)稱第九版防控方案）確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測(cè)，不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員檢測(cè)。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)提高對(duì)新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告意識(shí)，尤其關(guān)注以下情形。

1.加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀病例的監(jiān)測(cè)，對(duì)所有發(fā)熱患者開展新冠病毒核酸檢測(cè)。對(duì)無(wú)發(fā)熱但有干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀者，具有新冠肺炎流行病學(xué)史，或從事風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員（見下述風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群分類）的可疑患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展核酸檢測(cè)。

2.對(duì)不明原因肺炎和住院患者中嚴(yán)重急性呼吸道感染病例開展核酸檢測(cè)。

3.對(duì)所有新入院患者及其陪護(hù)人員開展核酸檢測(cè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后，要在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，落實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測(cè)”核酸檢測(cè)策略，可同步開展抗原檢測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)疫情。

（二）風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群檢測(cè)。

對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員（如跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員，口岸進(jìn)口物品搬運(yùn)人員，海關(guān)、移民管理部門直接接觸入境人員和物品的一線人員等）、集中隔離場(chǎng)所工作人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員等每天開展1次核酸檢測(cè)。

對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員（如快遞、外賣、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(nóng)（集）貿(mào)市場(chǎng)工作人員等）、口岸管理服務(wù)人員以及普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門診外的其他科室工作人員等，每周開展2次核酸檢測(cè)。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土疫情后，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)或當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾蠹用芎怂釞z測(cè)頻次。

（三）重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員檢測(cè)。

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神專科醫(yī)院、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)，監(jiān)管場(chǎng)所、生產(chǎn)車間、建筑工地等人員密集場(chǎng)所，常態(tài)化下應(yīng)做好相關(guān)人員癥狀監(jiān)測(cè)，可根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匦枰M織開展核酸抽檢。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土疫情后，應(yīng)及時(shí)組織完成1次全員核酸檢測(cè)，后續(xù)可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，按照每天至少20%的抽樣比例或轄區(qū)檢測(cè)要求開展核酸檢測(cè)。

（四）社區(qū)管理人群檢測(cè)。

1.納入社區(qū)管理的新冠肺炎出院（艙）感染者及其同住人員，在出院（艙）后第3、7天各開展1次核酸檢測(cè)。

2.對(duì)結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員開展“5天居家健康監(jiān)測(cè)”，期間賦碼管理，第1、3、5天各開展1次核酸檢測(cè)，非必要不外出。

3.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員開展“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”，期間賦碼管理、不得外出，在居家隔離第1、3、5、7天各開展1次核酸檢測(cè)。管理期限自離開高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域算起直至滿7天。流入地排查發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)立即對(duì)外溢人員開展1次核酸檢測(cè)，后續(xù)按要求的頻次開展；排查發(fā)現(xiàn)外溢情況時(shí)，如溢出人員離開高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)已超過(guò)7天，立即完成1次核酸檢測(cè)后，無(wú)需進(jìn)行居家隔離。

4.對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員，3天內(nèi)完成兩次核酸檢測(cè)，期間間隔24小時(shí)。

5.對(duì)涉疫場(chǎng)所暴露人員，在判定后的第1、3天各開展1次核酸檢測(cè)。

6.解除集中隔離的密切接觸者和入境人員，在居家隔離的第1、3天各開展1次核酸檢測(cè)。

7.其他需要協(xié)查人員，按照屬地防控要求開展核酸檢測(cè)和健康監(jiān)測(cè)。排查或協(xié)查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)人員后，立即開展1次核酸檢測(cè)。

（五）購(gòu)藥人員檢測(cè)。

出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對(duì)購(gòu)買退熱、抗病毒、抗生素、止咳感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記并推送轄區(qū)街道（社區(qū)）管理，及時(shí)督促用藥者開展核酸檢測(cè)，必要時(shí)可先開展1次抗原檢測(cè)。

（六）跨區(qū)域流動(dòng)人員檢測(cè)。

按照“自愿、免費(fèi)、即采即走、不限制流動(dòng)”原則，在機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途客運(yùn)站、高速公路省界服務(wù)區(qū)、港口等地設(shè)置核酸采樣點(diǎn)，面向跨省流動(dòng)人員提供“落地檢”服務(wù)，引導(dǎo)自駕游人員每到一地主動(dòng)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

旅客需憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明乘坐飛機(jī)、高鐵、列車、跨省長(zhǎng)途客運(yùn)汽車、跨省客運(yùn)船舶等交通工具。離開陸地邊境口岸城市人員需持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。

對(duì)入住賓館酒店和進(jìn)入旅游景區(qū)人員需查驗(yàn)健康碼和72小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。

3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免于查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明。

資料圖

二、區(qū)域核酸檢測(cè)

疫情處置過(guò)程中，在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來(lái)源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩鼐C合研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類的原則，確定檢測(cè)人群的范圍、頻次和先后順序。如個(gè)別病例和無(wú)癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無(wú)社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，可不開展區(qū)域核酸檢測(cè)。

（一）省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市。

疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大，疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者后，間隔3天再開展1次全員核酸檢測(cè)，無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。

感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長(zhǎng)的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)。原則上每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測(cè)。

發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時(shí)，提級(jí)指揮，由省級(jí)疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制決定是否在全市范圍內(nèi)開展全員核酸檢測(cè)。

（二）一般城市。

疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大，疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，疫情所在市的城區(qū)每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者后，間隔3天再開展1次全員核酸檢測(cè)，無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。

城區(qū)之外的區(qū)域，基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)。原則上每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測(cè)。

（三）農(nóng)村地區(qū)。

疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大，疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城，每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者后，間隔3天再開展1次全員核酸檢測(cè)，無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。

疫情波及多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)時(shí)，基于流調(diào)研判，擴(kuò)大范圍開展全員核酸檢測(cè)。原則上每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測(cè)。

附件2

新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案

為指導(dǎo)各地在疫情處置中做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃分，有效落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域相關(guān)防控措施，大限度降低疫情對(duì)人民群眾生產(chǎn)、生活的影響，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》等法律法規(guī)和文件要求，結(jié)合各地經(jīng)驗(yàn)做法，制定本方案。

一、科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域

堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化精準(zhǔn)防控和疫情應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換。一旦發(fā)生本土疫情，要盡早將病例和無(wú)癥狀感染者所在縣（市、區(qū)、旗）精準(zhǔn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，統(tǒng)籌各方面力量，實(shí)施分類管理措施，根據(jù)疫情形勢(shì)及時(shí)動(dòng)態(tài)更新風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及管控措施，主動(dòng)對(duì)外發(fā)布。疫情處置過(guò)程中，如個(gè)別病例和無(wú)癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域造成的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無(wú)社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；未發(fā)生本土疫情的縣（市、區(qū)、旗），要切實(shí)落實(shí)常態(tài)化疫情防控各項(xiàng)措施，無(wú)需劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

（一）高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

1.劃分標(biāo)準(zhǔn)。原則上將感染者居住地，以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。

2.防控措施。實(shí)行封控措施，期間“足不出戶、上門服務(wù)”。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者，由當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展風(fēng)險(xiǎn)研判，按照“一區(qū)一策”要求，可將原封控區(qū)域全部或部分延長(zhǎng)封控時(shí)間。

3.解除標(biāo)準(zhǔn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

（二）低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”，離開所在城市持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。

所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后，縣（市、區(qū)、旗）全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。

（三）風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定的主要考慮因素。

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定由地市級(jí)疫情防控指揮部門組織專家組根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的大小進(jìn)行劃定，省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）靠前指揮并給予專業(yè)指導(dǎo)支持。具體可綜合考慮以下因素：

1.病例和無(wú)癥狀感染者居住條件、居住環(huán)境、居住地周邊的自然屏障（公路、河流、山川等）。

2.相關(guān)區(qū)域內(nèi)人群防護(hù)情況、人群聚集情況、病例和無(wú)癥狀感染者與其他人員接觸的頻繁程度。

3.病例和無(wú)癥狀感染者工作、活動(dòng)的時(shí)間、范圍以及相關(guān)場(chǎng)所的密閉性、通風(fēng)情況。

4.疫情發(fā)現(xiàn)后開始調(diào)查時(shí)間的間隔長(zhǎng)短等。

（四）出現(xiàn)以下情形的確診病例和無(wú)癥狀感染者，不納入風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域判定。

1.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無(wú)癥狀感染者，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)集中隔離點(diǎn)之外傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無(wú)癥狀感染者，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)家庭外傳播風(fēng)險(xiǎn)。

3.高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員嚴(yán)格閉環(huán)管理期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無(wú)癥狀感染者，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)閉環(huán)外人員傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4.出院（艙）后核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)。

5.核酸檢測(cè)Ct值≥35，且經(jīng)甄別為既往感染的入境人員。

二、明確工作機(jī)制和職責(zé)分工

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控工作由地市級(jí)疫情防控指揮部門統(tǒng)一指揮。在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在社區(qū)設(shè)立社區(qū)防控辦公室，一般下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、健康監(jiān)測(cè)組、醫(yī)療保障組、消毒組、轉(zhuǎn)運(yùn)組、后勤保障組、安全保衛(wèi)組等工作組，統(tǒng)籌街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、公安、衛(wèi)生健康、疾控、發(fā)展改革、商務(wù)、工業(yè)和信息化、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運(yùn)輸、市場(chǎng)監(jiān)管以及群團(tuán)組織、下沉干部、志愿者等各方面力量開展工作，具體由各地結(jié)合實(shí)際和防控需要確定。各工作組的職責(zé)如下：

（一）綜合協(xié)調(diào)組。主要負(fù)責(zé)協(xié)助社區(qū)防控辦公室負(fù)責(zé)同志做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，做好信息收集報(bào)告和發(fā)布、人員摸排協(xié)查、核酸檢測(cè)組織等工作。

（二）健康監(jiān)測(cè)組。主要負(fù)責(zé)居民健康監(jiān)測(cè)和健康宣教等工作。

（三）醫(yī)療保障組。主要負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù)和心理支持等工作，配合做好外出就醫(yī)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

（四）消毒組。主要負(fù)責(zé)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)區(qū)域消毒和終末消毒等工作。

（五）轉(zhuǎn)運(yùn)組。主要負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)陽(yáng)性者、出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀人員、密切接觸者以及外出就醫(yī)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

（六）后勤保障組。主要負(fù)責(zé)生活物資供應(yīng)保障、垃圾分類清運(yùn)等工作。

（七）安全保衛(wèi)組。主要負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)巡邏、卡口封閉管理、協(xié)助人員摸排協(xié)查、核酸檢測(cè)組織等工作。

三、分類實(shí)施社區(qū)防控措施

（一）高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

1.區(qū)域封閉。安排24小時(shí)巡邏值守，可通過(guò)安裝監(jiān)控設(shè)備、電子門磁等加強(qiáng)管理，防止人員外出流動(dòng)，嚴(yán)格做到足不出戶。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，須經(jīng)社區(qū)防控辦公室協(xié)調(diào)安排，實(shí)行專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)如位于城鄉(xiāng)接合部或農(nóng)村地區(qū)，衛(wèi)生條件不足、管理難度大、存在較高傳播風(fēng)險(xiǎn)，可將區(qū)域內(nèi)居民轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所（如確有必要，每戶至多可留1人）。居家時(shí)做好環(huán)境消毒、居室通風(fēng)等措施。

2.宣傳引導(dǎo)。通過(guò)微信、短信、公眾號(hào)、小喇叭、一封信等多種方式，及時(shí)發(fā)布封控信息和相關(guān)安排。引導(dǎo)居民落實(shí)個(gè)人防護(hù)、居室通風(fēng)等要求。密切關(guān)注和及時(shí)回應(yīng)居民訴求，共同營(yíng)造良好的防控氛圍。

3.人員摸排。通過(guò)逐戶上門摸排、建立微信群、查看水表電表信息等方式，盡快摸清高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員底數(shù)，及時(shí)掌握獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等人員情況。及時(shí)掌握尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離人員情況，實(shí)行專人專管、嚴(yán)格管控，在轉(zhuǎn)運(yùn)前嚴(yán)格落實(shí)足不出戶、上門采樣、健康監(jiān)測(cè)等防控措施。

4.健康監(jiān)測(cè)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，實(shí)施每日零報(bào)告制度。每天上、下午各開展1次體溫檢測(cè)和癥狀問(wèn)詢，了解所有人員使用退熱、咳嗽感冒、抗生素、抗病毒等藥物情況，并填寫“十大癥狀”健康監(jiān)測(cè)登記表。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀的，由健康監(jiān)測(cè)組立即報(bào)告并安排上門核酸檢測(cè)。

5.核酸檢測(cè)。在實(shí)施封控后前3天連續(xù)開展3次檢測(cè)，第1天和第3天完成2次全員核酸檢測(cè)，第2天開展1次抗原檢測(cè)，后續(xù)檢測(cè)頻次可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定；解除管控前24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)完成1次區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測(cè)。開展核酸檢測(cè)時(shí)，要合理設(shè)置采樣點(diǎn)并由專業(yè)人員評(píng)估后啟用；科學(xué)確定行進(jìn)路線，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)組織管理，實(shí)行專人引導(dǎo)、分時(shí)分區(qū)、固定路線，督促做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。對(duì)曾發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者的樓宇、院落可先行抗原檢測(cè)，陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)人員、抗原檢測(cè)陽(yáng)性、核酸混管陽(yáng)性的待復(fù)核人員、行動(dòng)不便的病人和高齡老人等特殊人員，應(yīng)上門采樣，實(shí)行單采單檢。

6.人員轉(zhuǎn)運(yùn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員如被判定為密切接觸者，8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所。發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性者，2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)前要就地加強(qiáng)管控，轉(zhuǎn)運(yùn)中要強(qiáng)化轉(zhuǎn)運(yùn)人員和工作人員的個(gè)人防護(hù)。

7.環(huán)境消毒和監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)部位消毒，對(duì)廂式電梯（樓道）等重點(diǎn)區(qū)域和電梯按鍵、樓梯扶手、單元門把手等人員頻繁接觸的重點(diǎn)部位進(jìn)行消毒。對(duì)病例和無(wú)癥狀感染者的居住、工作、活動(dòng)等場(chǎng)所，及時(shí)開展終末消毒并評(píng)估消毒效果。加強(qiáng)消毒人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)評(píng)價(jià)。

8.垃圾分類清運(yùn)。規(guī)范設(shè)置生活垃圾臨時(shí)收集點(diǎn)和醫(yī)療廢物臨時(shí)收集點(diǎn)。核酸檢測(cè)陽(yáng)性者、密切接觸者產(chǎn)生的垃圾和工作人員使用過(guò)的防護(hù)用品等，參照醫(yī)療廢物處理。其他垃圾可作為“其他相關(guān)生活垃圾”，統(tǒng)一收集后按照“先消毒，雙套袋”要求處理，做到“日產(chǎn)日清”，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。

9.生活物資和醫(yī)療保障。調(diào)配力量，明確專門隊(duì)伍負(fù)責(zé)居民基本生活物資供應(yīng)，切實(shí)做好需求收集、幫助購(gòu)買、配送到戶等工作。當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部門要協(xié)調(diào)發(fā)展改革、商務(wù)、公安、交通運(yùn)輸?shù)炔块T，暢通運(yùn)輸通道，推動(dòng)保供單位、大型商超加強(qiáng)與社區(qū)的對(duì)接，及時(shí)配送有關(guān)物資；要指定專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù)，推動(dòng)建立社區(qū)與專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接機(jī)制，為獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。

10.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員心理援助熱線電話號(hào)碼，提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。

（二）低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

1.強(qiáng)化社會(huì)面管控。區(qū)域內(nèi)各類人員按照要求開展核酸檢測(cè)，期間盡量減少外出、不聚集、不扎堆，外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)；嚴(yán)格落實(shí)進(jìn)入室內(nèi)公共場(chǎng)所預(yù)約、錯(cuò)峰、限流、測(cè)溫、登記、戴口罩等措施。

2.人員協(xié)查管控。收到高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員協(xié)查信息后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)人員排查，并配合做好人員管理、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、人員轉(zhuǎn)運(yùn)等工作；對(duì)無(wú)法排查的人員要及時(shí)反饋相關(guān)情況，形成協(xié)查閉環(huán)。

3.交通管控。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員倡導(dǎo)非必要不離開本區(qū)域，跨市流動(dòng)須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。對(duì)運(yùn)輸生產(chǎn)生活、醫(yī)療防護(hù)物資以及從事道路運(yùn)輸“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”轉(zhuǎn)運(yùn)的車輛和人員，在嚴(yán)格落實(shí)消毒、封閉管理等各項(xiàng)防控措施的基礎(chǔ)上，保障其通行順暢。加強(qiáng)火車站、機(jī)場(chǎng)、公路、水路等出入?yún)^(qū)域交通關(guān)口管控，做好測(cè)溫、查證、驗(yàn)碼等工作。

4.核酸檢測(cè)。根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管理情況，科學(xué)確定低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)開展核酸檢測(cè)的人群范圍和頻次等。開展核酸檢測(cè)時(shí)，就近就便設(shè)置采樣點(diǎn)，并由專業(yè)人員評(píng)估后啟用；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)組織管理，有序開展、避免聚集，并督促做好個(gè)人防護(hù)。

5.健康宣教。加強(qiáng)健康教育，提醒居民減少外出、避免聚集、保持社交距離、做好個(gè)人防護(hù)，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀后要及時(shí)主動(dòng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。做好防控政策宣傳引導(dǎo)，使居民主動(dòng)配合做好風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查工作。

高、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管控措施見附表。

四、加強(qiáng)組織保障

（一）完善工作體系。

建立“三級(jí)包?！敝贫?，充分發(fā)揮基層黨組織作用，實(shí)行縣（市、區(qū)）干部包街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部包社區(qū)（村）、行政村（社區(qū)）干部包戶。建立“五包一”制度，細(xì)化責(zé)任分工，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）干部、社區(qū)網(wǎng)格管理員、基層醫(yī)務(wù)工作者、民警、志愿者等共同負(fù)責(zé)落實(shí)社區(qū)防控措施，做到宣教、排查、管控、督導(dǎo)、關(guān)愛“五個(gè)到位”。建立多部門溝通會(huì)商機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)與屬地衛(wèi)生健康、疾控、公安等聯(lián)防聯(lián)控相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，形成疫情防控合力。醫(yī)院和疾控機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為社區(qū)做好人員管控、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、清潔消毒等工作提供支持。

（二）合理配備人員。

各縣（市、區(qū)）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）要根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)規(guī)模和疫情防控工作需要，配足防控人員和醫(yī)療防控物資。縣（市、區(qū)）及以上疫情防控指揮部門要統(tǒng)籌安排好高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控人員，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)工作人員原則上應(yīng)按照不少于居民人數(shù)十分之一的比例配備，省市有關(guān)單位干部可下沉到各工作組開展工作。

（三）做好培訓(xùn)演練。

加強(qiáng)工作人員培訓(xùn)，使其全面掌握新冠肺炎防控知識(shí)、防控政策和個(gè)人防護(hù)技能，明確工作要求，科學(xué)精準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。本方案印發(fā)后，各地要加強(qiáng)培訓(xùn)演練，及時(shí)完善工作機(jī)制，掌握不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的防控措施和要求。

（四）強(qiáng)化工作人員管理。

工作人員應(yīng)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范做好相應(yīng)級(jí)別防護(hù)，完成新冠病毒疫苗全程接種方能上崗。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)工作人員工作期間實(shí)行全程封閉管理，要做好健康監(jiān)測(cè)和保持一定頻次的核酸檢測(cè)，工作結(jié)束后進(jìn)行5天的居家健康監(jiān)測(cè)。

（五）加強(qiáng)生活物資保障。

縣（市、區(qū)）及以上疫情防控指揮部門要會(huì)同有關(guān)方面建立跨區(qū)域物資聯(lián)保聯(lián)供協(xié)作機(jī)制，由發(fā)展改革、商務(wù)、交通運(yùn)輸?shù)炔块T牽頭，負(fù)責(zé)物資統(tǒng)籌、采購(gòu)、調(diào)撥、運(yùn)輸?shù)缺Ｕ瞎ぷ?，支持相關(guān)企業(yè)發(fā)揮托底保供作用，嚴(yán)格執(zhí)法、穩(wěn)定物價(jià)，并做好與社區(qū)防控辦公室的對(duì)接，暢通綠色通道，全力保障居民生活物資供應(yīng)。

（六）積極創(chuàng)建“無(wú)疫小區(qū)”。

堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)要求，高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，對(duì)未發(fā)生疫情、符合解除標(biāo)準(zhǔn)的要及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整相應(yīng)防控措施，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)居民參與、配合防控工作的積極性，增強(qiáng)干部群眾戰(zhàn)勝疫情的信心決心，及時(shí)恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序，統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

（七）抓好督導(dǎo)檢查。

各地要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)防控工作的督導(dǎo)檢查，由縣（市、區(qū)）及以上黨委政府組織督導(dǎo)組，建立日常督導(dǎo)檢查機(jī)制，定期通報(bào)檢查和整改情況。對(duì)發(fā)生疫情的縣（市、區(qū)），可采取在有關(guān)重點(diǎn)區(qū)域駐點(diǎn)督導(dǎo)等方式，督促當(dāng)?shù)厍袑?shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

附表

風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和解除標(biāo)準(zhǔn)及防控措施

風(fēng)險(xiǎn)區(qū)	劃定標(biāo)準(zhǔn)	防控措施	解除標(biāo)準(zhǔn)	外溢風(fēng)險(xiǎn)人員管控措施 *
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)	感染者居住地，以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定；在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。	采取封控措施：足不出戶、上門服務(wù)。	連續(xù) 5 天無(wú)新增感染者，且第 5 天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。	流入地對(duì)近 7 天有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史的人員采取 7 天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間賦碼管理、不得外出。在居家隔離醫(yī)學(xué)觀察第 1 、 3 、 5 、 7 天各開展 1 次核酸檢測(cè)（管理期限自離開高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域算起）。
低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)	高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。	采取防范措施：個(gè)人防護(hù)、避免聚集。	所在縣（市、區(qū)、旗）無(wú)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)調(diào)整為常態(tài)化防控。	流入地對(duì)近 7 天有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史的人員， 3 天內(nèi)完成兩次核酸檢測(cè)（三天兩檢）。

注：*管控措施適用于跨?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）人員流動(dòng)，各省（自治區(qū)、直轄市）轄區(qū)內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員管理由各地制定并對(duì)外發(fā)布。

資料圖

附件3

新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南

一、管理對(duì)象

包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。

二、場(chǎng)所要求

（一）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者好單獨(dú)居??；如果條件不允許，選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相對(duì)獨(dú)立。

（二）在相對(duì)獨(dú)立的隔離室外放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。

（三）房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí)，應(yīng)選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大新風(fēng)量，全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。

（四）條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。

（五）房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

三、管理要求

（一）社區(qū)服務(wù)要求。

1.登記造冊(cè)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要及時(shí)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系，掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員信息，查看居住場(chǎng)所是否滿足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，下發(fā)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書（參見附表1），告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊(cè)，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。

2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過(guò)建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問(wèn)和收集居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車，按就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

3.核酸檢測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間的核酸檢測(cè)由社區(qū)組織采樣人員上門采集，并及時(shí)推送核酸檢測(cè)結(jié)果。

4.環(huán)境清潔與垃圾處理。每天對(duì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員居住樓層走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)行一次消毒，至少清理一次垃圾，必要時(shí)及時(shí)清理。

5.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)要求。告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者心理援助熱線電話號(hào)碼，提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解隔離人員的負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。

6.定時(shí)抽查。社區(qū)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)正在實(shí)施居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員開展抽查，了解其是否按照要求進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，是否離開居住地，是否參加聚集性活動(dòng)，是否按時(shí)完成核酸檢測(cè)等活動(dòng)。

7.工作人員防護(hù)。社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí)，處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持1米以上距離。轉(zhuǎn)運(yùn)陽(yáng)性感染者、處理感染者污染物及污染物體表面時(shí)或因其他工作需要與隔離者近距離接觸時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩。

（二）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者自我管理要求。

1.健康監(jiān)測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

2.禁止外出。居家隔離期間賦碼管理，居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

3.個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi)，其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩，離開隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

4.核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上報(bào)。

5.衛(wèi)生防疫要求。

（1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開門窗通風(fēng)，不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。

（2）做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。

（3）準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。擦手時(shí)，好使用一次性擦手紙。

（4）講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

（5）不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。餐具煮沸消毒15分鐘，也可用含有效氯250mg/L～500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。

（6）臺(tái)面、門把手、電話機(jī)、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日?？赡芙佑|使用的物品表面，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，每天至少1次。每天用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

（7）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí)，要單獨(dú)放置，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，或采用煮沸15分鐘消毒后用清水漂洗干凈。

（8）如家庭共用衛(wèi)生間，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所應(yīng)當(dāng)消毒1次；若居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨(dú)衛(wèi)生間，廁所可每天消毒1次。便池及周邊可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位，可用含有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。

（9）用過(guò)的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消毒至完全濕潤(rùn)，然后扎緊塑料口袋，再和家里其他垃圾一起丟棄。

（10）被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒，消毒時(shí)用含有效氯500mg/L～1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。大量污染物，應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料（干毛巾）完全覆蓋后用足量的含有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒，作用30分鐘以上，小心清除干凈。再用含有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒劑擦（拖）被污染表面及其周圍2平方米。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與口罩，處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。

6.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿，核酸檢測(cè)結(jié)果陰性，且無(wú)任何異常癥狀者，經(jīng)社區(qū)核實(shí)，并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單（參見附表2），可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。

（三）共同居住者或陪護(hù)人員要求。

1.陪護(hù)人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí)，處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持1米以上距離。

2.與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸，或離開其居住空間后，準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。

3.有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童、孕產(chǎn)婦、半自理及無(wú)自理能力等居家隔離人員的陪護(hù)人員。

4.共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理要求。

（四）集中隔離后的人員轉(zhuǎn)運(yùn)。

社區(qū)及時(shí)接收需居家隔離人員相關(guān)信息，如姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號(hào)、健康狀況（是否有基礎(chǔ)疾病、精神疾病，服藥情況，是否有需要陪護(hù)的兒童、老年人、無(wú)自理能力的病患，是否為孕產(chǎn)婦等）等進(jìn)行登記，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至居家隔離地點(diǎn)。應(yīng)保障相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及人員，并做好相關(guān)培訓(xùn)工作。轉(zhuǎn)運(yùn)期間做好相應(yīng)的防護(hù)措施。

四、保障要求

（一）組織保障。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理、采樣服務(wù)工作，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。

（二）生活物資保障。建立居家隔離期間需求清單，明確生活物資供應(yīng)專門力量，優(yōu)化終端配送，打通配送“后一米”。

（三）防護(hù)物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資（包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)眼罩等）、消毒設(shè)施和藥品等。

（四）醫(yī)療服務(wù)保障。社區(qū)與藥房、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立直通熱線，做好服務(wù)銜接，滿足居民用藥、就醫(yī)等需求。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉拒診。

附件4

新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南

一、適用對(duì)象

結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。

二、場(chǎng)所要求

（一）選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。

（二）條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。

（三）房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

三、管理要求

（一）社區(qū)服務(wù)要求。

1.登記造冊(cè)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記，及時(shí)掌握返回屬地居家健康監(jiān)測(cè)的人員信息，及時(shí)與居家健康監(jiān)測(cè)人員取得聯(lián)系，進(jìn)行信息核實(shí)，通過(guò)下發(fā)居家健康監(jiān)測(cè)告知書（參見附表），告知居家健康監(jiān)測(cè)相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊(cè)，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家健康監(jiān)測(cè)特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過(guò)告知書、一封信及微信等方式加強(qiáng)居家健康監(jiān)測(cè)宣教和指導(dǎo)，提醒社區(qū)需居家健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)取得聯(lián)系，及時(shí)報(bào)備，督促其按要求做好居家健康監(jiān)測(cè)。

2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過(guò)建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問(wèn)和收集居家健康監(jiān)測(cè)人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車，按就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

（二）居家健康監(jiān)測(cè)人員管理要求。

1.健康監(jiān)測(cè)。實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)人員每日早晚各測(cè)量1次體溫，做好癥狀監(jiān)測(cè)，并向社區(qū)（村）如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。

2.外出限制。居家健康監(jiān)測(cè)期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。

3.核酸檢測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)人員需根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測(cè)。

4.衛(wèi)生防疫要求。

（1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開門窗通風(fēng)。

（2）做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，對(duì)衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域定期通風(fēng)和消毒；對(duì)門把手、手機(jī)、開關(guān)等日常高頻接觸物品表面定期消毒。

（3）做好手衛(wèi)生，講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

（4）盡量不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時(shí)提倡分餐制。

四、保障要求

（一）組織保障。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）應(yīng)組織專人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測(cè)人員的管理，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。建立信息共享機(jī)制，定期報(bào)告居家健康監(jiān)測(cè)人員管理情況。

（二）物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資（包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服等）、核酸檢測(cè)采樣物資和消毒物資等。

（三）心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知居家健康監(jiān)測(cè)人員心理援助熱線電話號(hào)碼，提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家健康監(jiān)測(cè)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。