原標(biāo)題：狐大醫(yī) | 聽(tīng)信偏方，58歲大姐乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移！這些“坑”本可以避免

來(lái)源 | 浙大一院

編輯 | 胡鑫

生病了，去看醫(yī)生，這是很多人的反應(yīng)?？床『螅?tīng)醫(yī)生的話，這也是很多人的選擇。但生活中，仍有不少人面對(duì)疾病，反而“迷信”偏方，消極******，后造成不可挽回的后果。

舟山58歲的周阿姨（化名），半年前查出乳腺癌晚期，卻固執(zhí)地不聽(tīng)醫(yī)囑，尋找民間偏方，終腫瘤轉(zhuǎn)移到腰椎，壓迫神經(jīng)，只能坐輪椅來(lái)就診，追悔莫及。

十幾年的乳房腫塊癌變了，倔強(qiáng)老太不******、信偏方

“謝謝醫(yī)生，謝謝醫(yī)生！”臨出院，周阿姨一個(gè)勁向浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科副主任陳斌主任醫(yī)師道謝，雖然后續(xù)還需要接受全身******，但現(xiàn)在的她是打心底篤定：聽(tīng)醫(yī)生的話，準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)！

周阿姨生活在舟山一個(gè)海島上，勤勤懇懇務(wù)農(nóng)了大半輩子。十幾年前，周阿姨的左乳頭邊緣發(fā)現(xiàn)一個(gè)直徑3厘米左右的腫塊，但“心大”的她沒(méi)有把這放在心上，一直沒(méi)有進(jìn)一步******也沒(méi)有定期復(fù)查，直到今年5月，她感覺(jué)這個(gè)腫塊似乎變大了，便在女兒的陪伴下來(lái)到浙大一院就診，經(jīng)過(guò)磁共振和活檢，提示為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌晚期。

“癌癥晚期，這哪里還有得治。”心灰意冷的周阿姨陷入了深深的絕望，哪怕根據(jù)當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果，她的HER-2、ER等指標(biāo)都是陽(yáng)性，不屬于三陰性乳腺癌這種類型（預(yù)后較差的一類乳腺癌，容易在早期出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，且對(duì)常見(jiàn)的靶向******不敏感），醫(yī)生也再三表示，她的情況通過(guò)化療、靶向******等方法可以實(shí)現(xiàn)不錯(cuò)的效果，獲得較長(zhǎng)的生存期，但她仍固執(zhí)地認(rèn)為“沒(méi)得救”了，沒(méi)有接受醫(yī)生的建議，反而是回家聽(tīng)信了村里人的建議，尋求各種偏方******。

“說(shuō)是偏方，我看著不知道是些啥草藥，我叫她還是去大醫(yī)院******，但就是不聽(tīng)。”自從周阿姨確診患癌后，女兒經(jīng)常往娘家跑，但奈何怎么勸解，周阿姨總是一副悲觀的樣子。

腰酸背痛半年之久，乳腺癌拖成骨轉(zhuǎn)移

其實(shí)5月份確診后，周阿姨就隱隱感到有點(diǎn)腰痛了，但當(dāng)時(shí)根本無(wú)心顧及，以為就是普通的腰病或是腰椎間盤突出，但近半年來(lái)，周阿姨的腰痛越來(lái)越嚴(yán)重。

“9月底的時(shí)候，腰都不能彎了?！敝馨⒁袒貞?，本來(lái)每天都要去自家菜地上摘菜做飯的，但當(dāng)時(shí)每做一次彎腰的動(dòng)作就像“要命”一樣，完全吃不消，整個(gè)國(guó)慶假期也在家整整躺了7天。

國(guó)慶節(jié)后，女兒再次勸說(shuō)她到省城大醫(yī)院就醫(yī)，不堪病痛折磨的周阿姨這次終于松口了，一家人來(lái)到了浙大一院骨科陳斌主任醫(yī)師的門診。

“她當(dāng)時(shí)是被家屬推著輪椅進(jìn)來(lái)的?！标惐笾魅吾t(yī)師表示，周阿姨的磁共振提示胸腰椎多發(fā)異常信號(hào)灶，結(jié)合病史考慮是轉(zhuǎn)移瘤，具體而言，她的椎體病理性骨折，多處腰椎椎體的三分之二都已經(jīng)被腫瘤“吞噬”，壓迫神經(jīng)，引起她腰痛等一系列癥狀。

“其實(shí)還是很可惜的，如果她半年前可以接受規(guī)范的系統(tǒng)******，可能不會(huì)發(fā)生如此嚴(yán)重的骨轉(zhuǎn)移。”陳斌主任醫(yī)師解釋，經(jīng)過(guò)評(píng)估，周阿姨腰椎上的轉(zhuǎn)移瘤已經(jīng)失去了完全切除的可能性，只能接受姑息性******，進(jìn)行局部切除，等術(shù)后再到乳腺外科行全身性******。

想著自己吃了大半年“偏方”，非但沒(méi)效果，反而病情還加重了，在家屬的勸解下，周阿姨這次終于“開(kāi)竅”了，非常配合接受了手術(shù)和相關(guān)******。

癌細(xì)胞喜歡轉(zhuǎn)移到這里，找準(zhǔn)******關(guān)鍵很重要

在浙大一院骨科門診，有不少患者深受骨腫瘤病的折磨，其中約95%的患者是像周阿姨一樣，因?yàn)槟[瘤骨轉(zhuǎn)移前來(lái)就診。

骨轉(zhuǎn)移是腫瘤全身轉(zhuǎn)移中一種常見(jiàn)類型，其中發(fā)生于脊柱的骨轉(zhuǎn)移瘤多。乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌、肝癌等腫瘤常常容易繼發(fā)骨轉(zhuǎn)移瘤，所以確診這些疾病的患者，一定要高度警惕，盡早接受規(guī)范專業(yè)的******。

浙大一院骨科擁有一支專業(yè)的骨腫瘤******團(tuán)隊(duì)，在長(zhǎng)期的臨床工作中形成了一套成熟的MDT機(jī)制，并不斷探索人工智能機(jī)器學(xué)習(xí)工作，為患者提供精準(zhǔn)******?！肮寝D(zhuǎn)移病的******關(guān)鍵還是查明病因，針對(duì)原發(fā)性腫瘤進(jìn)行病因******。”陳斌主任醫(yī)師介紹，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移瘤的患者，很多都是晚期病人，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化******方案，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在的生存時(shí)間和生存質(zhì)量都有較大提升。

癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到脊柱后，會(huì)出現(xiàn)蝕骨、蝕脊柱等現(xiàn)象，造成腰酸背痛、病理性骨折等問(wèn)題，嚴(yán)重甚至可引起高位截癱，出現(xiàn)軀干感覺(jué)消失、大小便失禁等現(xiàn)象。

浙大一院骨科專家提醒，要區(qū)分普通的腰間盤突出、頸椎病等與骨轉(zhuǎn)移病，早預(yù)防、早******。尤其是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等癌癥患者，需要定期接受全身骨掃描，做好篩查工作，一旦出現(xiàn)腰背痛、頸肩部疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

針對(duì)沒(méi)有癌癥病史，但長(zhǎng)期腰背疼痛的患者，建議定期體檢或及時(shí)到醫(yī)院就診，切不可抱有僥幸心理，諱疾忌醫(yī)。

早發(fā)現(xiàn)早診斷早******，永不放棄早期治愈的機(jī)會(huì)

浙大一院乳腺外科主任傅佩芬主任醫(yī)師表示，乳腺癌一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就會(huì)徹底喪失治愈的機(jī)會(huì)，未來(lái)的綜合******只能緩解患者的痛苦，盡大努力延長(zhǎng)生存。像周阿姨這種情況其實(shí)十分可惜，如果當(dāng)時(shí)她能堅(jiān)持正規(guī)的******手段，現(xiàn)在可能已經(jīng)完全打敗腫瘤，重新步入生活的正軌。

乳腺癌作為女性好發(fā)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重危害女性健康。根據(jù)乳腺癌不同的分子亞型，手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌******以及靶向******的綜合******手段，已經(jīng)可以使大部分患者，獲得一個(gè)良好的預(yù)后。

浙大一院乳腺外科依托醫(yī)院強(qiáng)大的技術(shù)及設(shè)備優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)力量，致力于乳腺疾病的預(yù)防、診斷與******，對(duì)各類乳腺疾病的診治均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在乳腺癌領(lǐng)域，擁有一套完善的綜合性規(guī)范化個(gè)體******體系，每年收治新發(fā)乳腺癌數(shù)超過(guò)1200例，年門診人數(shù)超過(guò)八萬(wàn)人次。

傅佩芬主任建議，只要乳腺出現(xiàn)異常，都要及時(shí)到?？谱鲞M(jìn)一步檢查，對(duì)乳腺癌也不用太過(guò)焦慮和恐慌，目前的******手段，已經(jīng)可以治愈大部分患者。早發(fā)現(xiàn)早******，永遠(yuǎn)不要放棄早期治愈的機(jī)會(huì)。

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