原標(biāo)題：狐大醫(yī) | 寶寶發(fā)生缺鐵性貧血，單靠“食補(bǔ)”可以嗎？

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒早中心 翟雯雯

編輯 | 胡鑫

現(xiàn)如今我們的生活水平都明顯提高了，兒童缺鐵性貧血按理說不應(yīng)出現(xiàn)，但實(shí)際情況卻不是這樣。2021年一項(xiàng)對北京流動(dòng)兒童的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，6—35月齡嬰幼兒貧血率竟達(dá)到27.92%。

寶寶出現(xiàn)缺鐵性貧血，會(huì)表現(xiàn)為面色蒼白、食欲下降、精神不振、反復(fù)感染，嚴(yán)重的還會(huì)損害運(yùn)動(dòng)能力、認(rèn)知能力、智力發(fā)育和學(xué)習(xí)能力，這讓家長們非常擔(dān)心。有的家長會(huì)問，寶寶太小吃藥困難，缺鐵性貧血可以單靠“食補(bǔ)”嗎？

北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒早中心翟雯雯醫(yī)生認(rèn)為，孩子貧血單純依靠“食補(bǔ)”是不科學(xué)的，必須要補(bǔ)鐵。鐵在人體的主要存在形式有兩種，一種是功能性鐵（主要形式），包括血紅蛋白、肌紅蛋白和含鐵酶類。另一種是儲(chǔ)存鐵，包括鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和含鐵血黃素。他們在體內(nèi)承擔(dān)著各種功能，包括參與氧及二氧化碳的轉(zhuǎn)運(yùn)、交換和組織呼吸過程；與紅細(xì)胞形成和成熟有關(guān)；與機(jī)體免疫關(guān)系密切；催化維生素A轉(zhuǎn)化、嘌呤與膠原合成等。

寶寶鐵缺乏大致分為三個(gè)時(shí)期：

1、鐵耗竭期：鐵的儲(chǔ)存量減少，血清鐵蛋白低于12克每升，但是沒有機(jī)體功能的改變。

2、紅細(xì)胞生成缺鐵期：血清鐵減少，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于16%，游離紅細(xì)胞原卟啉增加，工作能力降低。

3、缺鐵性貧血期：明顯標(biāo)志是小紅細(xì)胞和低血色素的形成，血紅蛋白低于110克每升。

從鐵缺乏的三個(gè)時(shí)期我們能夠明白，孩子被診斷缺鐵性貧血時(shí)，其實(shí)已經(jīng)經(jīng)歷了鐵缺乏的全部階段，單純食補(bǔ)已經(jīng)不足以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵的量了。因此，必須給孩子服用鐵劑，盡快糾正貧血狀態(tài)，3—4周后復(fù)查血紅蛋白正常，還要繼續(xù)補(bǔ)鐵兩個(gè)月以補(bǔ)充機(jī)體儲(chǔ)存鐵的不足。

通常情況下，醫(yī)生還會(huì)會(huì)建議預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑，預(yù)防寶寶缺鐵性貧血的發(fā)生。

1、孕媽媽：妊娠3個(gè)月開始每天補(bǔ)充鐵元素60毫克；分娩時(shí)延遲結(jié)扎臍帶。

2、嬰兒：早產(chǎn)或者低出生體重兒4周齡開始，按寶寶體重情況，每天每千克補(bǔ)充2毫克鐵元素，至1周歲；母乳喂養(yǎng)足月兒4月齡開始每天每千克補(bǔ)充1毫克鐵元素；人工喂養(yǎng)兒采用鐵強(qiáng)化配方奶。6月齡添加鐵強(qiáng)化米粉，8月齡添加紅肉類輔食。

后提示家長，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)寶寶有缺鐵性貧血的情況時(shí)，一定要先了解什么原因造成的，同時(shí)建議寶寶需定期體檢，查血常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)貧血，遵醫(yī)囑******。

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